Osteochondróza

Osteochondróza- choroba svetovej triedy, pretože ňou trpia ľudia na celom svete (40 – 90 %). Táto patológia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u ľudí v zrelom veku po 30 rokoch. Bolesti chrbta v každodennom živote sa často pripisujú tomuto ochoreniu. V našom článku zvážime podrobné príznaky, zistíme príčiny a spôsoby liečby osteochondrózy. V medicíne sa o tomto ochorení hovorí ako o lézii tkanív chrbtice degeneratívne-dystrofickej povahy. Osteochondróza je sprevádzaná léziami medzistavcových platničiek, kĺbových povrchov, tiel stavcov a väzov. Pri osteochondróze sú spravidla najskôr postihnuté kosti a väzy.

Existuje niekoľko štádií vývoja osteochondrózy. Pozrime sa na ne podrobnejšie:

• Osteochondróza v počiatočnom štádiu vyzerá ako dehydratácia pulpózneho jadra, čo spôsobuje zníženie polohy stavca. Aby to bolo pre čitateľa jasnejšie, vysvetlíme, čo je nucleus pulposus. Tento lekársky termín označuje vnútro medzistavcovej platničky, ktorú predstavujú polotekuté (vlákna spojivového tkaniva) a želatínové (chondrín) zložky. Počas tohto obdobia má pacient trhliny v anulus fibrosus.
• Ďalšia fáza úzko súvisí s predchádzajúcou: v dôsledku prolapsu stavca ochabujú väzy a svaly. Tento stav vyvoláva motorickú nerovnováhu stavcov. Toto obdobie je charakterizované spondylolistézou, alebo, zjednodušene povedané, posunom stavcov.
• Tretiu etapu vývoja osteochondrózy charakterizujú pre bežného človeka nápadnejšie prejavy – výbežky medzistavcových platničiek (výstup ich obsahu) a artróza.
• Konečná fáza osteochondrózy je spojená s osteofytmi. Naše telo, ktoré si všimne „uvoľnenie" stavcov, sa snaží vrátiť chrbtici jej pôvodné funkcie: podporné a ochranné. Na to sa na povrchoch stavcov objavujú kostné výrastky, ktoré sa nazývajú osteofyty. V rovnakom období dochádza k rastu vláknitého tkaniva. Výsledkom týchto procesov je imigrácia motorického segmentu chrbtice do škrupiny.

Osteochondróza je viacdruhové ochorenie. Prideľte osteochondrózu krčnej, hrudnej a lumbosakrálnej oblasti, ako aj bežný typ osteochondrózy. V lekárskej praxi sa osteochondróza kolenného kĺbu stáva čoraz bežnejšou.

Dôvody rozvoja osteochondrózy

Dôvody rozvoja tejto choroby sú početné a nie je vždy ľahké ich určiť. Ľudí k vzniku osteochondrózy približuje dnes tak bežný sedavý spôsob života, nadváha, zlé návyky (najmä fajčenie), nezdravá strava, ploché nohy, ťažká fyzická námaha a poruchy držania tela. Poranenie chrbtice môže prispieť k vzniku osteochondrózy a môže sa vyvinúť aj v dôsledku genetickej predispozície. Zhoršený metabolizmus, infekcie, vrodené anomálie a zmeny súvisiace s vekom sú častou príčinou rozvoja tohto ochorenia. Zaujímavým faktom je súvislosť medzi rozvojom osteochondrózy a vibráciami. Týka sa to priamo vodičov poľnohospodárskych strojov či obsluhy strojov.

Dnešná osteochondróza nemá vážne vekové obmedzenia - vyskytuje sa u starších ľudí aj u mladých ľudí. Existuje názor, že vývoj osteochondrózy je spojený s ložiskami soli, ale nie je to úplne pravda. Soľné usadeniny sú pravdepodobnejšie dôsledkom osteochondrózy. Príčinou bolesti pri osteochondróze je často podráždenie nervových koreňov, ktoré sa v medicíne nazýva podráždenie. Cievne poruchy na pozadí osteochondrózy sa vyvíjajú na základe porušenia inervácie vazomotorického systému.

Príznaky osteochondrózy

Najzrejmejším príznakom osteochondrózy je bolesť a nepohodlie. Bolesť nie je vždy trvalá, môže sa periodicky zhoršovať a potom ustupovať. Tieto príznaky sú často sprevádzané necitlivosťou končatín. Vo väčšine prípadov bolesť vyžaruje do ľavej časti tela. Ak na sebe spozorujete príznaky tohto ochorenia, tak sa poponáhľajte k odborníkovi – terapeutovi alebo neurológovi. Včasná detekcia osteochondrózy zlepší účinnosť jej liečby.

Pri osteochondróze sa pacienti často sťažujú na zvýšenú únavu. Zaujímavou vlastnosťou, na prvý pohľad nie je jasné, ako súvisí s týmto ochorením, jechilliness končatín. Bolesť hlavy a závraty často sprevádzajú osteochondrózu. Charakteristickým znakom ochorenia je aj vysoká únava očí až strata zraku. Pri osteochondróze lumbosakrálnej chrbtice sa u pacientov môžu vyskytnúť problémy s reprodukčným systémom. Je dôležité, aby ženy vedeli, že osteochondróza môže zasahovať do normálneho priebehu tehotenstva a samotného počatia. Každý typ osteochondrózy má svoje vlastné charakteristické znaky. Takže s cervikálnou formou ochorenia sú príznaky vo forme bolesti hlavy (najmä pri pohybe hlavy), závraty pri otáčaní hlavy, zhoršená citlivosť postihnutej oblasti, bolesť krku, lopatky, rúk a hrudníka. Zaujímavým a nie zvlášť príjemným príznakom osteochondrózy krčnej chrbtice je porušenie pohyblivosti jazyka. Hrudná osteochondróza je zriedkavá a je charakterizovaná bolesťou v hrudnej kosti, najmä pri dýchaní. Bolesť môže vyžarovať do žalúdka, srdca a pečene. Tento druh sa tiež vyznačuje necitlivosťou, len teraz v oblasti hrudníka. S lumbosakrálnou formou patológie sa pacienti často sťažujú na bolesť vyžarujúcu do nôh. Ďalším príznakom tohto typu osteochondrózy je paréza dolných končatín.

Metódy diagnostiky osteochondrózy

Pred začatím diagnostických štúdií neuropatológ zhromažďuje anamnézu pacienta a starostlivo skúma jeho sťažnosti. Osteochondróza má spoločné symptómy s niektorými inými ochoreniami, preto je dôležité vedieť rozlíšiť patológie. Röntgenové vyšetrenia pomôžu potvrdiť diagnózu osteochondrózy: rádiografia, myelografia a počítačová tomografia.

Všeobecné röntgenové vyšetrenie umožňuje získať röntgenový obraz chrbtice alebo jej časti. Lekár tak môže určiť miesto postihnuté chorobou. Pre názornosť si vysvetlíme, ako sa dá osteochondróza určiť röntgenom: na snímke bude vidieť zúženie medzistavcovej platničky, prítomnosť kostných výrastkov (osteofytov) alebo zmenu tvaru segmentu stavca.

Myelografické vyšetrenie je náročnejšie ako rádiografické. Je to spôsobené určitými manipuláciami, ktoré musia lekári vykonať počas myelografie: do miechového kanála sa vstrekuje kontrastná tekutina. To môže byť pre pacienta nebezpečné: po prvé sa môže vyvinúť alergická reakcia na injekčnú látku a po druhé, ak je punkcia neúspešná, môže dôjsť k poškodeniu miechy. Napriek tomu správne vykonaná myelografia umožňuje odborníkom preskúmať vnútornú štruktúru miechového kanála. Táto metóda je obzvlášť dôležitá pre diagnostiku hernie chrbtice.

CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) sú najúčinnejšie a najmodernejšie metódy na odlíšenie osteochondrózy a ochorení chrbtice s podobnými príznakmi.

Liečba osteochondrózy

Liečba osteochondrózy sa vykonáva komplexným spôsobom. Takáto terapia funguje na odstránenie hlavného syndrómu a príčin ochorenia. Na boj proti osteochondróze lekári používajú akupunktúru, vákuovú liečbu, manuálnu terapiu, laserovú liečbu, trakciu, elektrickú stimuláciu, farmako a magnetopunktúru. Hlavnou úlohou na získanie účinnej liečby je včasné zistenie choroby. Ľudia, ktorí čelia tejto vážnej chorobe, sa obávajú hlavnej otázky: je možné vyliečiť osteochondrózu? Odpoveď na ňu bude závisieť od formy a stupňa osteochondrózy. Ak sa liečba choroby začne v prvej fáze, potom sa môžete natrvalo zbaviť osteochondrózy.

Na liečbu osteochondrózy lekári používajú lieky a nemedikačné metódy. Medzi liekmi používanými pri liečbe osteochondrózy je potrebné zdôrazniť:

• Nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú odstraňovať bolesť a zápal. NSAID môžu byť predpísané na lokálne použitie vo forme mastí a gélov.
• Novokainová blokáda. Účinne zvládajú bolesť.
• Steroidné lieky. Podávajú sa ako epidurálne a intramuskulárne injekcie.
• Svalové relaxanty. Takéto prostriedky pomáhajú pacientovi bojovať proti svalovým kŕčom.
• Vitamíny B1, B6 a B12. Pomôžu zlepšiť metabolické procesy potrebné pre zdravie chrbtice.

Príklady nemedikamentóznej liečby sú rozmanité, zaujímavé a príjemné. Vyrovnať sa s prejavom osteochondrózy bez liekov pomôže:

• Cvičebná terapia;
• fyzioterapia;
• masáž;
• manuálna terapia;
• trakcia;
• reflexná terapia.

Pozrime sa bližšie na tieto liečebné metódy. Fyzioterapeutické cvičenia v prípade osteochondrózy sú výberom fyzických cvičení na odstránenie kompresie nervových koreňov, správne držanie tela a posilnenie svalového korzetu. Cvičebná terapia pomáha predchádzať rozvoju komplikácií osteochondrózy. Takáto fyzická aktivita pomáha znižovať záťaž priamo na chrbticu a tiež zlepšuje jej prekrvenie.

Na odstránenie bolesti a zápalu sú pacientom s osteochondrózou predpísané fyzioterapeutické postupy. V tomto smere efektívne funguje elektroforéza, ultrazvuk, laser a ošetrenie magnetom. Masáž stimuluje krvný obeh a uvoľňuje svalové napätie. Na odstránenie bolesti pomáha nielen terapeutická masáž, ale aj manuálna terapia. Okrem toho pomáha obnoviť pohyblivosť stavcov a správne držanie tela.

Trakcia . . . čo to je? Pod tým sa na prvý pohľad nezrozumiteľné slovo skrýva jednoduchý význam – „naťahovanie". Túžba natiahnuť chrbticu je pravdepodobne známa všetkým ľuďom trpiacim osteochondrózou. V dnešnej medicíne existujú špeciálne prístroje, ktoré vám to umožňujú. Tento postup vám umožňuje zbaviť sa bolesti a zväčšiť medzistavcový priestor.

Ďalšou zaujímavou metódou nemedikamentóznej liečby osteochondrózy je reflexná terapia. Úzko súvisí s akupunktúrou, keďže ovplyvňuje reflexogénne body ľudského tela.

Najlepší liek na osteochondrózu

Ideálny liek na osteochondrózu by mal odstrániť bolesť a zápal, zlepšiť krvný obeh, obnoviť pohyblivosť chrupaviek a kĺbov a tiež neutralizovať depresívne stavy pacienta. Komplex dobre vybraných liekov zvládne všetky tieto úlohy. V tejto časti článku sa na všetky tieto lieky pozrieme bližšie.

Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID na osteochondrózu

NSAID pomáhajú pacientovi s osteochondrózou prekonať bolesť, zápal a opuch. Tieto lieky sa môžu vyrábať ako na lokálne vonkajšie použitie vo forme mastí a gélov, tak aj na vnútorné použitie vo forme tabliet a injekčných roztokov. Nesteroidné protizápalové lieky môžu byť rôznych skupín:

• Skupina liekov s účinnou látkou diklofenak. Tieto lieky zvyšujú analgetický účinok iných liekov proti bolesti a znižujú zápal. Nevýhodou tejto skupiny je nemožnosť ich použitia počas tehotenstva a dojčenia.
• Na rozdiel od predchádzajúcich liekov sú lieky skupiny ibuprofén schválené na použitie u tehotných a dojčiacich žien pod dohľadom lekára. Látka je dobre tolerovaná, a preto sa môže podávať deťom.
• Ketoprofénová skupina liekov má zrýchlený analgetický účinok.
• NSAID novej generácie zahŕňajú skupinu nimesulid. Majú minimálne vedľajšie účinky.

Vazodilatačné lieky na osteochondrózu

Zúženie krvných ciev pri osteochondróze sa pozoruje v súvislosti s bolesťou a nadmernou námahou svalov. V dôsledku toho dochádza k hladovaniu poškodených tkanív kyslíkom a v dôsledku toho je narušená funkčnosť vnútorných orgánov. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, lekári predpisujú svojim pacientom vazodilatačné lieky.

Svalové relaxanciá na osteochondrózu

Svalové relaxanciá uvoľňujú svaly a majú upokojujúci účinok. Priaznivo pôsobí na prietok krvi a napomáha analgetickému účinku NSAID. Svalové relaxanciá tiež pomáhajú urýchliť proces hojenia poškodených tkanív.

Chondroprotektory pre osteochondrózu

Chondroprotektory a vitamínové komplexy pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky. Chondroprotektory sa chápu ako prostriedky, ktoré obnovujú nielen tkanivo chrupavky, ale aj pohyblivosť v kĺbe. Slušné lieky v tejto skupine sú produkty na báze chondroitínu a glukozamínu.

Sedatíva na osteochondrózu

Zdalo by sa, prečo užívať sedatíva pri liečbe osteochondrózy? Odpoveď nie je taká zložitá, ako by ste si mysleli: bolesť, ktorá človeka sprevádza dlhší čas, môže ľahko vyvolať depresívne stavy a častý stres. Vo väčšine prípadov postačí užiť tinktúru z valeriány lekárskej alebo materinej dúšky.

Ošetrujúci lekár by mal vybrať prostriedky na liečbu takého závažného ochorenia, akým je osteochondróza.

Korzet na osteochondrózu

Pri komplexnej liečbe osteochondrózy akéhokoľvek druhu lekári považujú za užitočné nosiť korzet. Korzety sa vyrábajú špeciálne zvlášť pre krčnú, hrudnú a driekovú oblasť, prípadne pre kompletnú fixáciu chrbtice. Pri hrudnej osteochondróze sa používajú korzety zo špeciálneho strečového materiálu s kovovými alebo plastovými dlahami vo vnútri. Pri bedrovej osteochondróze sa používajú korzety s pevnými krížovými a pozdĺžnymi vložkami vyrobenými z kovu alebo plastu. Ako materiál na výrobu vezmite obväzovú pásku alebo neoprén. Krčný korzet sa nazýva golier a je tuhý. Korzety, ktoré fixujú celú chrbticu, sa nazývajú aj korektory držania tela. Korzety sú dostupné v mäkkom, strednom a tvrdom prevedení. Stupeň tuhosti korzetu predpisuje ošetrujúci lekár na individuálnom základe.

Nosenie korzetu na osteochondrózu pomôže posilniť svaly chrbta, znížiť bolesť, zlepšiť držanie tela, zabrániť vzniku komplikácií a urýchliť zotavenie. Pri nosení korzetu platia určité pravidlá. O výbere a potrebe používania korzetu by sa pacienti s osteochondrózou mali určite poradiť s odborníkom. Prvýkrát sa korzet nosí maximálne 15 minút a potom sa môže nosiť maximálne 6 hodín denne.

Prevencia osteochondrózy

Prevencia má veľký význam pre udržanie zdravia chrbtice a prevenciu exacerbácií osteochondrózy. Pre prevenciu je potrebné viesť zdravý a aktívny životný štýl, cvičiť a bojovať s nadváhou, ak existuje. Stres a nervové šoky môžu tiež spôsobiť rozvoj osteochondrózy. Preto je dôležité sledovať vašu psychostabilitu a vyhýbať sa stresovým situáciám. Raz prijaté traumy nemôžu časom reagovať najlepším spôsobom, preto sa im treba vyhýbať už od detstva. Osobitný význam má správna výživa pri osteochondróze a jej prevencii.

Diéta pre osteochondrózu

Niektorí odborníci hovoria o dôležitej úlohe výživy pre zdravie chrbtice. Potraviny, ktoré človek konzumuje, by mu mali poskytnúť látky, ktoré syntetizujú tkanivo chrupavky. Hovoríme o mukopolysacharidoch obsiahnutých v želé, rôsolovanom mäse, želatíne. Je dôležité kontrolovať dostatočný príjem tekutín, pretože ich nedostatok vedie k dehydratácii medzistavcových platničiek. Proteíny sú užitočné v bežnej strave a najmä v prítomnosti osteochondrózy. Tieto látky možno získať z mäsa, orechov, rýb, fazule a baklažánu.

Minerály a vitamíny posilňujú kostné tkanivo. Takže vápnik môžeme získať z tvrdých syrov, mliečnych výrobkov, fazule a šalátových listov. Je dôležité si uvedomiť, že vitamín D, ktorý sa nachádza vo vajciach, masle a morských rybách, je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika. Horčík pomáha zadržiavať vápnik v kostnom tkanive a zabraňuje jeho vyplavovaniu z tela. Horčík možno získať konzumáciou uhoriek, orechov a slnečnicových semien. O obsahu fosforu v rybách vie veľa ľudí, no to, že tento prvok obsahuje aj hrach, sójové bôby, otruby a biela kapusta, nie je až také známe. Zdrojom mangánu sú kuracie mäso, žĺtky, tvaroh, zemiakové šupky a banány.

Z vitamínov stojí za vyzdvihnutie osobitná úloha skupín A, B a C. Zdrojom vitamínu A sú surové vajcia, pečeň, mrkva a melóny. Bravčové, hovädzie mäso, morské plody, huby a obilniny obsahujú vitamíny skupiny B. Kyselina askorbová, ktorú poznáme od detstva, sa nachádza v čerstvom ovocí a zelenine.

Takže, ak sa pozrieme na produkty, ktoré tvoria stravu na osteochondrózu alebo na jej prevenciu, uvidíme, že z tohto zoznamu si môžete pripraviť menu veľmi chutných a rozmanitých jedál.

Teraz sa poďme zaoberať zakázanými potravinami. Čierna listina produktov na osteochondrózu zahŕňa: soľ, uhorky a marinády, horúce korenie, polotovary, cukor (možno nahradiť medom), sódu a kávu.

Komplikácie osteochondrózy

Osteochondróza pri absencii správnej liečby môže viesť pacienta k invalidite. Komplikácie tejto patológie zahŕňajú:

• Spinálna stenóza v dôsledku zúženia jej kanála. To vyvoláva necitlivosť končatín a poruchy chôdze.
• Zovretie miechových nervov.
• Protrúzia diskov a neskôr intervertebrálna hernia.
• Radikulitída.
• Lumbago a ischias.
• Vegeta-vaskulárna dystónia.
• Schmorlova kýla.
• Posun stavcov.
• Migrény a bolesti hlavy.

Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa často pozoruje zvýšenie krvného tlaku.

V prípade sťažností na zdravie chrbtice sa ponáhľajte vyhľadať pomoc od lekára, pretože včasná liečba je kľúčom k úspešnému zotaveniu.